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不孕的原因

發(fā)表于2020-05-11 16:19:39 924 0
　　不孕原因的診斷檢測(cè)

　　醫(yī)生和護(hù)士顧問(wèn)將進(jìn)行初步評(píng)估和調(diào)查，以找到不孕的原因。我們會(huì)詢問(wèn)你的病史、目前的一般健康狀況和你的生活方式。我們會(huì)一步一步地建議你應(yīng)該做什么檢測(cè)。你可能必須復(fù)診數(shù)次，以完成所有的調(diào)查。

　　不孕的診斷試驗(yàn)

　　在經(jīng)過(guò)12個(gè)月定期無(wú)保護(hù)措施的性交之后沒(méi)有懷孕的女性，此時(shí)適合做不孕評(píng)估。如果存在以下情況，則適合做不孕評(píng)估的時(shí)間段應(yīng)提前至6個(gè)月后：

　　她們?yōu)?5歲或以上

　　她們有不規(guī)則月經(jīng)周期史或周期之間的間隔超過(guò)35天或她們根本沒(méi)有周期

　　她們具有已知的或疑似的子宮、輸*管的問(wèn)題或腹腔中的其他問(wèn)題，例如盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連

　　存在已知的或疑似的男性不育

　　作為不孕評(píng)價(jià)的一部分，建議進(jìn)行以下試驗(yàn)：

　　精液分析

　　不孕原因至少40%來(lái)自男性因素。因此，精液分析是不孕評(píng)價(jià)的必要部分。精液分析會(huì)提供關(guān)于精子數(shù)量、運(yùn)動(dòng)和形狀的信息。即使男性配偶以前已經(jīng)生育過(guò)孩子，也有必要進(jìn)行精液分析。

　　激素概況的血液檢測(cè)

　　在周期第2天或第3天的FSH（促*泡激素）、LH（促黃體激素）、雌二醇

　　通過(guò)檢查AMH（抗苗勒管激素）水平的*巢儲(chǔ)備試驗(yàn)、竇*泡計(jì)數(shù)，以評(píng)價(jià)*巢功能

　　第21天血液試驗(yàn)，以測(cè)量孕酮水平。這項(xiàng)試驗(yàn)確保您具有支持妊娠的自然排*和最佳孕酮水平

　　盆腔超聲

　　經(jīng)陰道超聲檢查是用于發(fā)現(xiàn)一些不孕原因的超聲技術(shù)。

　　評(píng)估解剖學(xué)異常

　　檢測(cè)*巢囊腫和子宮肌瘤，這是女性不孕中最常見(jiàn)的兩種原因

　　鑒定輸*管阻塞和輸*管積水

　　通過(guò)進(jìn)行竇*泡計(jì)數(shù)評(píng)估*巢儲(chǔ)備



　　子宮輸*管造影

　　子宮輸*管造影是相對(duì)無(wú)創(chuàng)的操作，并且用于檢測(cè)輸*管的堵塞和子宮的解剖學(xué)異常。將小導(dǎo)管通過(guò)宮頸管插入并緩慢注入染料。在染料注入期間，通過(guò)X光機(jī)獲取實(shí)時(shí)圖像，以觀察染料從子宮角流出到輸*管傘端并流出到盆腔中的流動(dòng)。

　　這個(gè)操作有時(shí)會(huì)導(dǎo)致疼痛。此項(xiàng)測(cè)試必須在患者經(jīng)血停止之后進(jìn)行。在試驗(yàn)前1小時(shí)服用止痛藥可以幫助患者在操作過(guò)程中感覺(jué)更舒適。

　　這項(xiàng)試驗(yàn)的額外益處在于，通過(guò)將粘性染料注入子宮腔，該染料可以消除輸*管堵塞的某種原因，與此同時(shí)該染料可以清潔子宮腔。有研究表明，一些患者可以在該試驗(yàn)后自然受孕。

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