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免疫性不育有哪些類型?免疫性不育應(yīng)該如何治療

試管home 2023-9-21 10:06 網(wǎng)絡(luò) 查看: 44 評(píng)論: 0 |原作者: 試管之家|來(lái)自: 網(wǎng)絡(luò)

摘要: 免疫性不孕是指精子和卵子的不結(jié)合,如不孕癥,夫妻雙方的診斷都沒有問題。女性排卵正常,輸卵管通暢,卵子質(zhì)量好。男性精液常規(guī)分析,精液濃度、密度、活力、形態(tài)正常,性 ...
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免疫性不孕是指精子和卵子的不結(jié)合,如不孕癥,夫妻雙方的診斷都沒有問題。女性排卵正常,輸卵管通暢,卵子質(zhì)量好。男性精液常規(guī)分析,精液濃度、密度、活力、形態(tài)正常,性生活和諧,但不能懷孕。在這種情況下,不孕癥可以發(fā)現(xiàn)精子和卵子沒有結(jié)合。例如,精子和卵子相互排斥,不能受精,這被稱為免疫性不孕癥。

免疫性不孕有哪些類型?

1.異源免疫

同源免疫是以男性精子和精漿為抗原,在女性體內(nèi)產(chǎn)生抗體,使精子凝結(jié)或失去活性。一般來(lái)說(shuō),女性沒有免疫反應(yīng),只有約15%-18%的不孕女性有抗免疫性不孕精子抗體。在月經(jīng)期或子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜損傷或肛交期間,精子及其抗原容易進(jìn)入血流,刺激女性免疫反應(yīng)。

免疫性不育有哪些類型?免疫性不育應(yīng)該如何治療

2.局部免疫

局部免疫是指部分不孕婦女的宮頸粘膜和子宮內(nèi)膜中含有免疫球蛋白G和A淋巴細(xì)胞,宮頸粘液中含有抗精子免疫球蛋白G、A和M,因此,宮頸和女性生殖道對(duì)精子有局部免疫力。

3.自身免疫

自身免疫是指男性精子、精子漿或女性卵子、生殖器分泌物、激素等。溢出到周圍組織,引起自身免疫反應(yīng),在體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體物質(zhì),影響精子活力或卵泡成熟排卵。研究證實(shí),5%~9%的不孕男性有抗精子抗體,可能是由于雙側(cè)輸精管梗阻或結(jié)扎,以及過(guò)去嚴(yán)重的生殖道感染。

如何治療免疫性不孕癥?

免疫性不孕癥是一種常見的不孕癥,主要由各種免疫因素引起。如果男女都有抗體,這些抗體往往會(huì)阻礙精子和卵子的順利結(jié)合,導(dǎo)致女性不孕。因此,免疫性不孕癥的治療措施如下:

1.體外受精:如果女性有持續(xù)高滴度的抗精子抗體,那么只能選擇體外受精進(jìn)行妊娠,這種治療方法的妊娠率很高;

免疫性不育有哪些類型?免疫性不育應(yīng)該如何治療

2、免疫抑制治療:腎上腺皮質(zhì)藥物可用于治療免疫性不孕癥,如排卵前兩周潑尼松5 mg,每天三次。但這種治療技術(shù)會(huì)對(duì)女性健康造成危害;

3、隔離治療:精子同源免疫不孕婦女可使用避孕套3-6個(gè)月,可有效避免精子抗原對(duì)婦女的進(jìn)一步刺激??贵w消失后,可選擇排卵日懷孕,提高妊娠率;

4.宮內(nèi)人工授精:當(dāng)女性宮頸粘液中存在大量精子抗體時(shí),可對(duì)丈夫的精液進(jìn)行體外處理,分離優(yōu)質(zhì)精子進(jìn)行人工授精。

一般來(lái)說(shuō),男性和女性都可能有免疫性不孕癥的問題。根據(jù)上述信息,免疫性不孕癥有三種類型,造成這種情況的原因有很多。因此,如何治療免疫性不孕癥,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,結(jié)合自己的實(shí)際情況進(jìn)行具體的分析。


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