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試管之家 疑難問答 不孕不育 先天疾病 查看內(nèi)容

當(dāng)了多年“男孩” 卻被查出是女兒身?醫(yī)生:請包容與尊重這些人

shiguanzhijia 2021-8-26 14:41 試管之家 查看: 90 評論: 0

摘要:   “在我印象里有這樣一個孩子,小張(化名)一進(jìn)診室,我就能感覺出來她和其他孩子不一樣,她雖然有喉結(jié),聲音很粗,但她患有假兩性畸形,是個女孩子,是因?yàn)樗w內(nèi)雄性激素水平過高才導(dǎo)致她有男孩子的外貌特征” ...
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  “在我印象里有這樣一個孩子,小張(化名)一進(jìn)診室,我就能感覺出來她和其他孩子不一樣,她雖然有喉結(jié),聲音很粗,但她患有假兩性畸形,是個女孩子,是因?yàn)樗w內(nèi)雄性激素水平過高才導(dǎo)致她有男孩子的外貌特征”。杭州紅房子婦產(chǎn)醫(yī)院費(fèi)旭紅院長回憶起了之前看過的一位病人。

  費(fèi)旭紅醫(yī)生有些遺憾地說:“她沒有同意做手術(shù)‘變回’女孩子,因?yàn)樗龔男【褪前凑漳泻⒆拥姆绞缴畹?,她沒有辦法接受自己是個女孩子”。

  “我也非常理解和尊重這個孩子的選擇,她很清楚患有兩性畸形,但她的心理性別認(rèn)同才是最重要的。”費(fèi)旭紅表示,大家可能對“兩性畸形”雖有耳聞但并不了解,希望在認(rèn)識這種疾病的同時,能夠給予這類病人包容和尊重。



  什么是兩性畸形?

  “是什么決定了我們的性別,一般人認(rèn)為只有染色體,其實(shí)并不是這樣?!辟M(fèi)旭紅介紹,決定我們性別的有六個因素,它們分別是:基因性別、染色體性別、性腺性別、生殖器性別、心理性別和社會性別,當(dāng)六種因素全部統(tǒng)一,才能夠真正確定人的性別,所以嚴(yán)謹(jǐn)來說,并不是只有男女兩個性別。

  費(fèi)旭紅說:“患有兩性畸形的人,他的性染色體發(fā)生畸變,雄激素會分泌異常,從而導(dǎo)致胚胎期性器官發(fā)育異常,會有真兩性畸形和假兩性畸形之分。”

  費(fèi)旭紅進(jìn)一步介紹,真兩性畸形是指患者體內(nèi)有雙重性腺性別,即同時有*巢和睪丸;假兩性畸形體內(nèi)實(shí)際只有一種性腺,但是,具有男性性腺者,其外生殖器的外觀,卻是女性特征;具有女性性腺者,其外生殖器的外觀,卻是男性特征。因而出現(xiàn)貌似女性,實(shí)為男性,或貌似男性,實(shí)為女性的病癥。

  為什么會得兩性畸形這個?。?/div>

  費(fèi)旭紅醫(yī)生表示,確切的病因還沒有被證實(shí),但醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為和基因遺傳、濫用激素藥物等原因有關(guān)。要治療這種疾病,建議是藥物治療和手術(shù)治療結(jié)合,而且最好能夠在性器官成熟之后做手術(shù),也就是18周歲成年以后?!?/div>



  兩性畸形的病人

  該以什么樣的性別來生活?

  “我們一般是按照社會性別來判斷患者的性別的,也就是他從小是按照什么性別來成長的,以及未來他想按照什么性別去發(fā)展”,費(fèi)旭紅說,“患者心理所接納自己的性別是最重要的,其次才是生理性別?!?/div>

  在費(fèi)旭紅看來,這樣病人本身在自我成長過程中就比普通人更難接受自己,要面臨自我懷疑以及外界的質(zhì)疑,需要醫(yī)生做的就是幫助他們建立自我價值,根據(jù)他們自己接納的性別做規(guī)劃治療。



  如何預(yù)防兩性畸形?

  費(fèi)旭紅說:“一些女性假兩性患者,通過手術(shù)和激素替*治療,讓她可以過正常人的生活,還可以妊娠,但是后*因?yàn)檫z傳的原因可能會出現(xiàn)同樣的病癥”。

  為了預(yù)防兩性畸形的情況發(fā)生,費(fèi)旭紅建議,夫妻雙方最好都做一下基因檢測,還有在備孕期間雙方都不能濫用藥物,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,定期產(chǎn)檢。

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