中國福利會國際和平婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)科成立于2000年5月。2001年11月,經(jīng)國家衛(wèi)生部專家組嚴(yán)格審核,批準(zhǔn)同意開展體外授精、胚胎移植、卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)(ICSI),成為上海市首批榮獲衛(wèi)生部批準(zhǔn)的輔助生殖醫(yī)學(xué)中心,以一流的設(shè)備、規(guī)范的管理、優(yōu)良的服務(wù),為廣大不孕癥夫婦提供輔助生殖技術(shù)服務(wù)。2001年2月誕生第一例IVF試管嬰兒,2001年4月誕生第一例ICSI試管嬰兒,2001年12月誕生第一例冷凍胚胎移植試管嬰兒。2009年率先在上海開展了胚胎的玻璃化冷凍技術(shù),極大地提高了胚胎凍存復(fù)蘇率。2014年5月,又成功獲得上海市衛(wèi)生計(jì)生委批準(zhǔn),開展人類輔助生殖技術(shù)胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)(PGD)項(xiàng)目,首例PGD患者已獲得成功妊娠。生殖醫(yī)學(xué)科依托國際和平婦幼保健院臨床部的醫(yī)療資源、醫(yī)療環(huán)境和輔助科室的各項(xiàng)先進(jìn)檢測手段,順利開展各項(xiàng)工作,中心和臨床部相輔相成的密切配合,對于提高保健院不孕癥的診療水平,推動(dòng)產(chǎn)前診斷、圍產(chǎn)保健等工作,都起到了積極作用??剖彝瑫r(shí)擁有一支優(yōu)秀的科研與教學(xué)團(tuán)隊(duì),承擔(dān)及已完成國家級、市級等多項(xiàng)課題。
生殖醫(yī)學(xué)科門診:
生殖醫(yī)學(xué)科門診現(xiàn)位于廣元路145號,總面積1200平米。設(shè)有輔助生殖門診、男性科、輔助生殖手術(shù)室和胚胎實(shí)驗(yàn)室、護(hù)士站、抽血室、注射室、檢驗(yàn)室、藥房等。年門診量達(dá)6萬余人次,有主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師和高年資主治醫(yī)師常駐門診,承擔(dān)輔助生殖各項(xiàng)檢查、治療。生殖醫(yī)學(xué)門診手術(shù)室有專業(yè)的醫(yī)生和護(hù)理團(tuán)隊(duì),具有豐富的取卵、胚胎移植、人工授精、陰道超聲引導(dǎo)下選擇性減胎術(shù)等手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人曾在澳大利亞Monash生殖中心,香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院生殖中心接受過系統(tǒng)培訓(xùn),2009年率先在上海全面開展了胚胎的玻璃化冷凍技術(shù),冷凍復(fù)蘇率得到極大提高,同時(shí)也順利開展了囊胚培養(yǎng)技術(shù)和卵子冷凍技術(shù)。中心的治療周期數(shù)近年來穩(wěn)中有升,截至2013底,已完成15000余個(gè)取卵周期,分娩約5000個(gè)新生兒。2013年完成體外受精-胚胎移植周期數(shù)2300例(臨床妊娠率43%),冷凍胚胎移植周期1400例(臨床妊娠率45%),囊胚培養(yǎng)150例(臨床妊娠率52%)。
生殖醫(yī)學(xué)科開展的特色項(xiàng)目有輔助孵化、囊胚培養(yǎng)、卵子冷凍、胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)(PGD)等。PGD技術(shù)主要應(yīng)用于染色體結(jié)構(gòu)或數(shù)目異常、單基因遺傳疾病等患者,由其衍生的胚胎植入前遺傳學(xué)篩查技術(shù)(PGS)主要適用于反復(fù)助孕技術(shù)失敗、復(fù)發(fā)性流產(chǎn),生育過染色體異常出生缺陷患兒的患者、嚴(yán)重男性因素不育及高齡女性不孕患者等,對于源頭控制出生缺陷、避免非意愿性流產(chǎn)及治療遺傳性缺陷導(dǎo)致的不育有重大意義。
科室有規(guī)范的工作制度、健全的管理和監(jiān)督機(jī)制,對每一對需要接受PGD的夫婦在術(shù)前都進(jìn)行充分的遺傳咨詢,簽署各項(xiàng)同意書。遵循守密原則,妥善保存各種醫(yī)療技術(shù)檔案和法律文本。PGD后妊娠的病人,于16-20周實(shí)施羊水穿刺,確保診斷的準(zhǔn)確性。多位骨干人員在前期的工作中已經(jīng)積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)支持,已具有開展規(guī)?;腜GD的成功經(jīng)歷,參與完成400余例染色體病和單基因遺傳病的PGD,包括進(jìn)行各種染色體非整倍體和結(jié)構(gòu)異常的PGD,以及進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、血友病、無丙種球蛋白血癥、常染色體顯性遺傳性多囊腎病、嗜血細(xì)胞綜合征、雄激素不敏感綜合征家系等單基因病的PGD,多種病例為國際國內(nèi)首次開展,各類指標(biāo)居國際領(lǐng)先水平。相關(guān)成果曾獲2010年國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。在PGD技術(shù)儲備方面,掌握單個(gè)卵裂球熒光原位雜交(FISH)、微陣列比較基因組雜交(array-CGH)、單細(xì)胞巢式/多重巢式PCR、全基因擴(kuò)增結(jié)合巢式PCR等單細(xì)胞染色體和單細(xì)胞基因診斷技術(shù)。同時(shí)他們將與上海交通大學(xué)Bio-X研究院、生殖遺傳教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、遺傳發(fā)育與精神神經(jīng)疾病教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室有密切的技術(shù)交流和合作,為其他單基因病的PGD體系開發(fā)提供強(qiáng)大的支撐。
生殖醫(yī)學(xué)科有一支優(yōu)秀的科研教學(xué)團(tuán)隊(duì),擁有博士生導(dǎo)師及碩士生導(dǎo)師,已培養(yǎng)了多名博士及碩士研究生,臨床與科研相結(jié)合,重點(diǎn)研究人類輔助生殖技術(shù)安全性和遺傳/表觀遺傳學(xué)遺傳效應(yīng)。團(tuán)隊(duì)在國內(nèi)最早系統(tǒng)地進(jìn)行“輔助生殖安全性”的基礎(chǔ)和臨床系列研究,有關(guān)控制出生缺陷的生殖技術(shù)創(chuàng)建和體系優(yōu)化的研究成果作為第一完成人獲國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。率先將表觀遺傳研究引入輔助生殖技術(shù)和胚胎操作安全性領(lǐng)域,引領(lǐng)我國輔助生殖技術(shù)出生子代安全研究的發(fā)展方向。近年來承擔(dān)了多項(xiàng)國家生殖醫(yī)學(xué)相關(guān)的863重大專項(xiàng)(863計(jì)劃)、國家973課題、“十一五”科技支撐和國家自然科學(xué)基金等課題。
具有齊備的PGD相關(guān)技術(shù)設(shè)備和儀器平臺,包括BLuegnome CGH平臺、PCR儀、雜交儀、Olympus AX70熒光顯微成像系統(tǒng)、Narishige 系列顯微操作儀、FORMA 二氧化碳培養(yǎng)箱、PLANER K-10 程序凍存儀、低溫及超速離心機(jī)、實(shí)時(shí)PCR擴(kuò)增分析系統(tǒng)、超低溫冰箱、二維電泳等儀器和設(shè)備??杀WCPGD工作的順利實(shí)施。