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試管之家>生殖百科>克氏綜合征

檢查

  一般在發(fā)育期前難于作出診斷,不育或性功能障礙是患者就診的主要原因,體型較高,雙側(cè)睪丸較小,兩側(cè)乳房肥大是典型病狀。

  1.血清睪酮測定
  部分病例降低。由于患者性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)升高,因此總血漿睪酮可在正常范圍,不能切實反映其雄激素水平,具有生物活性的游離睪酮下降。

  2.血清促卵泡激素(FSH)和黃體生成素(LH)測定
  FSH水平均增高,與正常人無重疊。血清LH水平,47,XXY型患者大部分增高;46,XY/47,XXY型患者少部分增高;48,XXXY型、49,XXXYY型及49,XXXXY型患者中絕大多數(shù)增高。

  3.血清雌二醇(estrodiol,E2)測定
  多數(shù)病例增高,有男性乳房發(fā)育的患者增高較為明顯。

  4.血清雄激素結(jié)合蛋白(ABP)測定
  多數(shù)有不同程度的增高。

  5.人絨毛膜促性腺激素(hCG)試驗
  血清T對HCG刺激的反應降低或正常。多數(shù)為不同程度的降低。

  6.促性腺激素釋放激素(GnRH)試驗
  血清LH及FSH對GnRH刺激的反應往往呈過強反應。

  7.口腔黏膜涂片性染色質(zhì)檢查
  口腔黏膜刮片檢查,凡具有2條或2條以上X染色體者染色質(zhì)(Barr小體)為陽性。

  8.精液檢查
  多數(shù)病例為無精子或少精子,但少數(shù)46,XY/47,XXY型患者精液檢查可基本正常。

  9.染色體核型分析檢查
  一般取外周血淋巴細胞進行染色體核型分型。

  10.睪丸活組織檢查
  典型組織學征象為曲細精管透明變性,生精細胞缺如或顯著減少。Leydig細胞增生,可呈假腺瘤樣或結(jié)節(jié)性增生。
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